04장. 김현세원장의 모발이식안내서, 절개식 모발이식(FUT) – 전통적 방식의 장단점 (일산모발이식/부천모발이식) > 라인의원 - 시술칼럼

모발이식에는 크게 절개식과 비절개식이라는 두 가지 대표적인 방법이 있습니다. 이번에는 절개식 모발이식, 즉 FUT(Follicular Unit Transplantation) 방식에 대해 말씀드리겠습니다. 말 그대로 두피 일부를 절개해 모낭을 채취하는 방법인데, 구체적으로는 후두부(뒷머리) 두피를 가로로 길게 띠 모양으로 잘라낸 뒤, 그 조직에서 모낭을 하나씩 분리하는 과정으로 진행됩니다. 이렇게 분리한 모낭을 탈모 부위에 이식하는 것이 절개식 모발이식의 기본 원리입니다.

이 방법의 가장 큰 강점은 한 번에 많은 모낭을 안전하게 확보할 수 있다는 점입니다. 채취한 두피 띠를 현미경으로 보면서 모낭을 세밀하게 분리하기 때문에 손상 가능성이 낮습니다. 숙련된 의료진이 작업하면 채취한 모낭 대부분을 온전하게 살릴 수 있어, 그만큼 높은 생착률을 기대할 수 있습니다. 또 절개식은 전 세계적으로 오랫동안 시행되어 검증된 방식이며, 비교적 수술 시간이 짧고 효율적인 특징이 있습니다.

그러나 단점도 분명합니다. 절개 과정에서 후두부에 절개선이 생기고 이를 봉합해야 하기 때문에, 가로로 긴 흉터가 한 줄 남습니다. 일반적으로 머리카락이 흉터 부위를 덮어 가려주지만, 머리를 아주 짧게 자르면 흉터 선이 드러날 수 있습니다. 절개를 한 만큼 수술 후 당김이나 통증이 나타날 수 있고, 봉합 부위가 회복되기까지 시간이 필요합니다. 많은 분들이 ‘절개’라는 단어에서 심리적인 부담을 느끼지만, 최근에는 봉합 기술과 통증 관리가 발전하여 실제로 느끼는 통증은 예전보다 훨씬 적습니다. 그럼에도 불구하고 흉터와 통증 부담은 절개식의 단점으로 남아 있습니다.

절개식은 한정된 후두부 면적에서 최대한 많은 모낭을 확보해야 할 때 특히 유리합니다. 예를 들어 탈모 범위가 넓은데 후두부 모발 밀도가 아주 높지 않은 경우, 넓게 절개해 모낭을 식별·채취하는 방식이 효과적일 수 있습니다. 또한 한 번의 수술에서 최대한 많은 양을 이식하고자 할 때도 절개식이 적합합니다. 저희 병원에서는 환자분의 두피 상태와 탈모 정도를 종합적으로 판단해 절개식이 필요하다고 판단되면, 장점과 단점을 충분히 설명드린 뒤 추천합니다. 절개식은 모발이식 분야에서 오래 활동해온 의사들에게는 익숙하며, 숙련되면 안정적이고 예측 가능한 결과를 제공하기 때문에 현재도 많이 시행되고 있습니다.

결론적으로 절개식 모발이식은 두피 절개를 통해 모낭을 얻는 전통적이고 검증된 방식입니다. 모낭 손상이 적고 대량 채취가 가능해 효율성이 높지만, 흉터와 수술 후 불편감이 단점으로 꼽힙니다. 다음 장에서는 절개식과 대비되는 비절개식 모발이식에 대해 이야기하겠습니다.